Brustentzündung - Ausstreichen klappt nicht

[Nema]

Ich habe zum ersten Mal in meiner Stillzeit eine richtige Brustentzündung und muss feststellen, dass das kein Spaß ist. Ausgelöst wurde sie wohl durch ein Milchbläschen kombiniert mit weniger Nachfrage vom Kleinen. Ich war Dienstag bei der Frauenärztin, die hat mir Antibiotikum und Abstilltabletten verschrieben. Antibiotikum habe ich Dienstagabend angefangen, ABstilltabletten habe ich nicht genommen, da ich mit der gesunden Brust noch weiter stillen wollte. War dann noch bei der Hebamme, die das Milchbläschen aufgestochen hat und mir geraten hat, den Kleinen dort noch einmal anzulegen, damit er die gestaute Milch wegtrinkt oder zumindest zweimal täglich auszustreichen. Das habe ich gestern so versucht, mit dem Ergebnis, dass der Kleine die entzündete Brust so schlimm fand, dass er an die gesunde Brust nun auch nicht mehr geht. Aus der kranken Brust habe ich gestern einige Tropfen ausgestrichen, heute kam nicht ein klitzekleines Tröpfchen - gar nichts. Aber die Brust ist trotz Antibiotikum extrem heiss und rot, also auch wirklich schlechter als die vergangenen Tage. Ich hatte die letzten Tage auch Kopfschmerzen, Gliederschmerzen, Schüttelfrost und Fieber. Heute bislang nur Kopfschmerzen. Die gesunde Brust ist trotz ca. 36 ständiger Trinkpause nicht hart oder gestaut.

Nun meine Fragen:

1) Müsste das Antibiotikum nicht bereits anschlagen also eine deutliche Besserung zeigen?
2) Kann es sein, dass in der kranken Brust nichts mehr zum Ausstreichen da ist? Oder muss ich es weiter versuchen so lange es so schlimm entzündet ist?
3) Was wären die nächsten Schritte wenn es trotz Antibiotikum nicht besser wird. Meine FÄ ist nächste Woche im Urlaub. Sollte ich morgen noch einmal hin und mir etwas anderes verschreiben lassen?

Danke schon mal für Eure Hilfe.

[Teazer]

Halle Nema,

oje, Du Arme. Hattest Du einen Milchstau bevor die Entzündung kam?

Es kann sein, dass die Milch aus Deiner erkrankten Brust seltsam schmeckt und Dein Baby deshalb nicht dort trinken will.

An der entzündeten Brust sollte nicht zu viel manipuliert werden. Kühlung reduziert neben der Erwärmung auch die Milchproduktion. Mit Kühlpads im BH könntest Du Dir also etwas Linderung verschaffen.

[Nema]

Nein, ich hatte keinen Milchstau vor der Entzündung. Begonnen hat es mit einer schmerzenden und etwas harten Brustwarze am Abend (vielleicht also doch ein minibisschen gestaute Milch? erbsengroß) , am nächsten Morgen bin ich aufgewacht, hatte einen schmerzenden Lymphknoten und einen roten Strich von der BW in die Achsel. Da habe ich mich so erschreckt, dass ich gleich zur Ärztin bin. Jetzt ist aber wirklich fast die ganze Brust heiß und rot.

Kühlen tue ich natürlich auch schon.

Wenn Du sagst, es soll nicht so viel manipuliert werden, soll ich dann das ausstreichen eher sein lassen. heute kam wirklich kein Tropfen. Hatte es unter der warmen Dusche versucht. Und angenehm ist die Drückerei natürlich auch nicht. Ich bin mir halt gar nicht sicher, ob wirklich noch Milch dort ist oder ob das Harte nur von der Entzündung her kommt. Hatte schon mal Milchstau, der war eindeutig härter und "abgegrenzter".

[Teazer]

Wenn das Ausstreichen keinen Erfolg bringt, dann lass es. Im Zweifelsfall verschlimmert es die Beschwerden. Ich spreche aus leidvoller Erfahrung

Gegen Deine Schmerzen könntest Du das stillverträgliche Ibuprofen nehmen. Es wirkt auch entzündungshemmend.

Da Deine Symptome schlechter geworden sind, würde ich an Deiner Stelle nochmal zur Ärztin. Vielleicht brauchst Du ein anderes AB oder das aktuelle schlägt leider etwas langsam an.

Ein Abstillgrund ist eine Brustentzündung jedenfalls nicht, auch wenn Deine Ärztin es durch das Rezept suggeriert.

Hilft Dir das weiter?

[Nema]

Danke, Teazer. Das hilft mir weiter.

Habe die letzten Tage schon immer Ibuprofen genommen, werfe gleich noch mal ein paar ein.

Und ich versuche noch für morgen einen Termin bei der Ärztin zu bekommen.

Ich weiß, dass das kein Abstillgrund ist, deswegen habe ich die Tabletten auch nicht genommen. Da mir die Brust aber wirklich höllisch wehtat, dachte ich, ich könnte nur mit der gesunden Brust weiterstillen. Leider weigert sich der Kleine jetzt komplett. Bin etwas traurig deswegen, denn ich hätte mir gerne einen schöneren Abschluss für unsere Stillzeit gewünscht. Ich werde jetzt noch ein bisschen pumpen um die Produktion aufrecht zu halten aber lange kann ich das nicht machen. Ich habe hier irre viel um die Ohren und wenn er in den nächsten Tagen nicht mehr an die Brust geht, dann war es das wohl....

[Teazer]

Welches AB nimmst Du denn? In welcher Dosierung?

Leider weigert sich der Kleine jetzt komplett. Bin etwas traurig deswegen, denn ich hätte mir gerne einen schöneren Abschluss für unsere Stillzeit gewünscht. Ich werde jetzt noch ein bisschen pumpen um die Produktion aufrecht zu halten aber lange kann ich das nicht machen.

Dann lass das Pumpen und biete ihm die gesunde Seite ohne Druck an. Es wäre eher ungewöhnlich, dass er sich mit 13 Monaten abstillt. Wenn er wieder regelmäßig trink, fährt Deine Milchproduktion auch entsprechend hoch.

Ich habe hier irre viel um die Ohren

Mit einer Mastits gehörst Du eigentlich ins Bett. Kann Dich irgendjemand für ein paar Tage entlasten?

[Nema]

So, komme leider jetzt erst zum Antworten.

Ich nehme 500 mg Amoxicillin, zweimal am Tag.

Dann lasse ich das Pumpen jetzt, aber auch heute hat er sich immer schreiend weggedreht wenn er die Brust gesehen hat. Ich muss auch dazu sagen, dass er noch nie so ein brustfixiertes Kind gewesen ist. Er hat ab Geburt 5 Minuten Druckbetankung gemacht und sich dann weggedreht. Er hat auch noch nie zum Einschlafen gestillt. In den letzen Monaten war das abendliche Stillen schon etwas geniesserischer aber auch nicht so wie bei meiner Tochter, die gerne an der Brust gewohnt hätte. Also ich bin gespannt, ob er es noch mal versucht.

Ich habe leider keine Entlastung und kann mir im Moment auch keine organisieren. Familie wohnt weit weg und ist sehr ausgelastet (Krankheitsfall in der Familie). Mein Mann packt gerade die Koffer um auf Geschäftsreise zu gehen (zum Glück nur kurz).

Das Gute zum Schluß: Brust sieht zwar schlechter aus als die Tage zuvor aber mein Krankheitsgefühl ist so gut wie weg. Keine Kopfschmerzen mehr, kein Fieber nur noch ein bisschen schlapp. Vielleicht doch die erste Wirkung vom AB und die Brust wird ab morgen besser? Ich hoffe es mal.

[Nema]

Ich aktualisiere jetzt einfach noch mal den Status vom heutigen Tag. Mir geht es deutlich besser, also kein Krankheitsgefühl mehr. Aber die Brust sieht immer noch fies aus (rot, heiß, dick) und tut auch noch ganz schön weh.

Der Kleine hat heute mal kurz so gewirkt, als wollte er trinken aber hat es sich dann kurz vor der Brustwarze anders überlegt. Morgen gehe ich mal mit ihm Baden, da konnte die Große nie widerstehen (wir hatten auch mal einen Stillstreik). Mal sehen was er sagt. Aber in der "gesunden Brust" staut oder drückt nichts obwohl er jetzt ja auch schon wirklich länger nicht getrunken hat.

[Teazer]

Ich denke auch, dass es bei Deinem Kleinen ein Stillstreik ist. Du weißt ja dann von Deiner Tochter, dass er nicht das Ende bedeuten muss. Mit einem Jahr ist die Milchproduktion auch flexibel wie Du an der gesunden Brust sehen kannst.

Ich hoffe, dass die Brust Deinem Gefühl bald nachzieht. Meld Dich gerne morgen wie es Dir geht.

[Nema]

Danke Teazer für Deine Antworten.

Es bleibt gleich. Befinden ist besser nur noch etwas Abgeschlagenheit. Die Brust ist immer noch rot und hat auch weiterhin so Verhärtungen. Also hmm, nicht wie bei vorangegangen Milchstaus so Knubbel sondern eher etwas großflächiger bzw. nicht so abgegrenzt. Habe nur noch zwei Tabletten und meine Hoffnung schwindet, dass das damit erledigt sein wird....Sind sonst 500 mg Amoxicillin eine Standarddosierung? Muss sonst nächste Woche zu irgendeiner Vertretung. Aber hier sind Herbstferien und das wird schwierig....