Kauen und Schlucken von Nahrung gestaltet sich etw schwierig

[Heidi555]

Hallo

ich wollte mal wissen wie es bei Euren Kids mit dem kauen und schlucken von Nahrung ablief. Meiner ist jetzt 16 1/2 Monate und er kaut zwar immer besser, aber wenn er versucht die Nahrung zu schlucken, dann würgt er meist und manchmal kotzt er alles aus, was er evtl vorher noch an MuMi drin hatte. Bietet man in dem Fall immer wieder mal was an und dann wird immer mal wieder gewürgt und gekotzt bis das schlucken irgendwann mal erfolgreich ist? Weil wenn ich es ihm vorenthalte um ihn zu "schützen" vor dem übergeben, dann kann er sich ja auch nicht üben mit dem kauen und schlucken. Die Nahrung von der ich spreche ist meist weich, gedünstet und nicht irgendetwas was lange gekaut werden müsste (wäre also schon froh, wenn er ein gedünstetes Brokkoli oder Möhrchen kaut und schluckt...es muss kein Brot sein). Wie war das bei euch?

LG

[Krankenschwester]

Vielleicht mag er die Konsistenz einfach nicht. Hast Du mal versucht damit zu varrieren?

[klimaforscherin]

Und was passiert, wenn du ihm härtere Dinge gibst? Brot, Apfel oder so etwas?
Meiner hat mit 5,5 Monaten angefangen, aber nie Brei. Gewürgt hat er auch sehr oft, aber gleich darauf wieder nachgeschoben.

[Heidi555]

Brot lehnt er oft ab, in die Äpfel beißt bzw versucht er reinzubeißen. Wenn was abgeht lutscht er es ein wenig und drückt es dann mit der Zunge raus.

@Krankenschwester: bei 16 1/2 Monaten habe ich schon so ziemlich alles versucht und viel varriert. Er will die Dinge ja meist haben und schmatzt auch wenn wir essen, aber er schafft es nicht oft das essen auch zu schlucken, es sei denn es ist wirklich Brei.

[Krankenschwester]

Wart ihr damit denn schon einmal beim Arzt? Vielleicht hat er ja anatomische Probleme die ihm nicht ermöglichen richtig zu schlucken

[SchneFiMa]

Wart ihr damit denn schon einmal beim Arzt? Vielleicht hat er ja anatomische Probleme die ihm nicht ermöglichen richtig zu schlucken

Das wäre jetzt auch mein Hinweis gewesen. Wenn es so schwer ist für ihn und er sich immer verschluckt und würgt und erbricht, dann würde ich das abklären lassen!

[Heidi555]

Ja waren wir. Bei zweien. Die schließen anatomische Gründe aus.

[SchneFiMa]

Ja waren wir. Bei zweien. Die schließen anatomische Gründe aus.

Wo genau ward ihr und was wurde gemacht? Eine richtige Schluckdiagnostik?

[Heidi555]

Einmal in der Kinderklinik und einmal bei der kiÄ. Beide haben in den Rachen geschaut, abgehört und sowas. Wie sieht eine richtige Schluckdignostik aus? Dann könnte ich nochmal darum bitten bei der kiÄ.

[SchneFiMa]

Also ein kinderarzt und auch der HNO schauen höchstens bis zur Kehlkopfebene, aber nie darüber hinaus.

Ich weiß nicht, ob sowas schon bei so kleinen gemacht wird, aber bei einer Schluckdiagnostik wird entweder eine Videofluoroskopie :

Quelle: dysphagie.ch

Bei der Videofluoroskopie wird der Schluckakt mittels Durchleuchtung beobachtet und gefilmt. In der Regel werden verschiedene Konsistenzen (flüssig, breiig, fest) und verschieden grosse Schluckportionen getestet. Damit der Bolus in der Aufnahme erkennbar wird, muss er mit einem Kontrastmittel angereichert werden.

Bei der Videofluoroskopie ist im Gegensatz zur Fiberendoskopischen Untersuchung der gesamte Schluckablauf sichtbar, also auch die pharyngeale Phase. Bei Aspiration kann ziemlich genau eruiert werden, wie viel Material in die Atemwege gelangt ist und wie die Patienten darauf reagieren.

oder eine Fiberendoskopie durchgeführt, bei dem mit einem Endoskop durch die Nase in den Kehlkopfbereich geschaut wird.

Sicherer ist das obere, weil dort alle Bereiche (Mund, oberer -mittlerer - und unterer Kehlkopfbereich, sowie die Luft und Speiseröhre ) angesehen werden können.

Aber wie gesagt, ich weiß nicht genau, wie das bei so kleinen Kindern, und ob überhaupt, durchgeführt wird.

Was sagen denn die ärzte dazu? Wie ist das mit Flüssigkeit? Verschluckt, hustet oder würgt er dort auch?